The 1991 tournament championship game was played at the Carrier Dome in front of 8,293 fans. North Carolina completed a perfect 16 and 0 season by defeating Towson 18-13, to win the Division I Men's Lacrosse Championship, the fourth overall for the Tar Heels. Towson, coached by Carl Runk, became the first unseeded team to reach the NCAA lacrosse finals.
| First Round | Quarterfinals | Semifinals | Final | |||||||||||||||
| 8 | Loyola | 20 | ||||||||||||||||
| Massachusetts | 9 | |||||||||||||||||
| 1 | North Carolina | 11 | ||||||||||||||||
| 8 | Loyola | 9 | ||||||||||||||||
| 1 | North Carolina | 19 | ||||||||||||||||
| 5 | Syracuse | 13 | ||||||||||||||||
| 4 | Johns Hopkins | 8 | ||||||||||||||||
| 5 | Syracuse | 11 | ||||||||||||||||
| 5 | Syracuse | 28 | ||||||||||||||||
| Michigan St. | 7 | |||||||||||||||||
| 1 | North Carolina | 18 | ||||||||||||||||
| Towson | 13 | |||||||||||||||||
| 6 | Virginia | 13 | ||||||||||||||||
| Towson | 14 | |||||||||||||||||
| 3 | Princeton | 13 | ||||||||||||||||
| Towson * | 14 | |||||||||||||||||
| Towson | 15 | |||||||||||||||||
| 7 | Maryland | 11 | ||||||||||||||||
| 2 | Brown | 13 | ||||||||||||||||
| 7 | Maryland | 16 | ||||||||||||||||
| 7 | Maryland | 13 | ||||||||||||||||
| Rutgers | 7 | |||||||||||||||||
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